procedures:workinstruction [МИС Mgerm]

Эта страница только для чтения. Вы можете посмотреть её исходный текст, но не можете его изменить. Сообщите администратору, если считаете, что это неправильно.
====== Руководство пользователя Медицинская сестра - процедурная ======

===== Модуль процедурной сестры =====

  - Запустите браузер.
  - Если браузер правильно настроен, то вы получите доступ к системе.
  - Для дальнейшей работы необходима авторизация. Введите логин и пароль в соответствующие поля в левой верхней части окна.
  - Если логин и пароль верны, то вы сможете продолжить работу. В случае неудачи повторите ввод. Будьте внимательны – пароль и логин вводится латинскими буквами, часть букв пароля - заглавные. Помните, что в системе хранится конфиденциальная информация, поэтому сложный пароль является необходимым требованием безопасности.

===== Начало работы =====

**Меню процедурной сестры состоит из следующих пунктов:**

{{:procedures:workinstruction_image_0.png}}

  - **Приветствие ** пользователя, настройка интерфейса{{:procedures:workinstruction_image_1.png}}и частые вопросы{{:procedures:workinstruction_image_2.png}}
  - Селектор выбора **подразделения, ** при работе сотрудника в нескольких подразделениях
  - Блок основных функций процедурной сестры
  - **Поиск **- поиск пациента в базе
  - **Аптека **- блок аптека, для создания требований и просмотр склада
  - **Новые процедуры**  - оказание услуг по типу процедуры
  - **Запись на прием по кабинетам**  - просмотр записи **в кабинет/к врачу**
  - **Отчеты **- блок отчетов по оказанным услугам
  - **Обновить список**  - обновление обновления очереди пациентов, записанных на прием.
  - **Пациенты**, записанные на прием.
  - Осмотренные пациенты в рамках текущего дня
  - Пациенты, проходящие **курсовое лечение.**

===== Повседневные действия с картой пациента =====

==== Доступ к ЭМК амбулаторного пациента ====

Для доступа к ЭМК (Электронной медицинской карте), нажмите на просмотр карты пациента (щелкнув по его фамилии в списке пациентов/осуществив поиск в базе).

После чего станут доступны для просмотра разделы карты пациента.

=== Просмотр очереди пациентов ===

В меню процедурной сестры вы видите пациентов записанных на текущий день. Если в предыдущие дни вы не оказали услугу, то под текущей датой (21.04.2023), будет список пациентов за предыдущие дни (пример 20.04.2023) .

{{:procedures:workinstruction_image_3.png}}

Для просмотра на какую услугу записан пациент, наведите курсор мыши на фамилию пациента в очереди. Появится всплывающая подсказка, с информацией об услуге, на которую записан пациент.

{{:procedures:workinstruction_image_4.png}}

=== Поиск пациента ===

Для поиска электронной медицинской карты (ЭМК) пациента по заданным критериям (ФИО, номер амбулаторной карты). в меню процедурной сестры необходимо выбрать пункт "**Поиск**"

{{:procedures:workinstruction_image_5.png}}

После чего откроется форма поиска пациента, для поиска необходимо указать критерии и нажать на кнопку "Искать пациента" {{:procedures:workinstruction_image_6.png}}.

{{:procedures:workinstruction_image_7.png}}

Программа найдет всех пациентов с такими параметрами

{{:procedures:workinstruction_image_8.png}}

Нажмите {{:procedures:workinstruction_image_9.png}}для просмотра карты пациента.

==== Добавление записей в карту ====

=== Добавление записей в карту “с направления” ===

После открытия ЭМК пациента (через поиск или очередь пациентов) ,в правой части программы, вы увидите направления пациента в кабинет, за которым вы закреплены. Проверьте чтобы у вас был настроен фильтр записей по датам, и нажмите “**Обновить**” при необходимости.

{{:procedures:workinstruction_image_10.png}}

Нажмите {{:procedures:workinstruction_image_11.png}}, для создания записи. После чего заполните протокол и заблокируйте его {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}, либо запись будет автоматически заблокирована (например отметки о выполнении забора крови, не требуют пояснений и заполнения протокола, и блокируются автоматически)

{{:procedures:workinstruction_image_13.png}}

Услуга добавлена и оказана. Если необходимо удалить протокол, или он добавлени ошибочно, нажмите кнопку “**Удалить**” на записи.

=== Добавление записей в карту через кнопку “Добавить услугу” ===

Нажмите на кнопку** “** Добавить услугу**”**  в меню процедурной сестры для добавления услуг в карту пациента. и выберите услугу, которую хотите добавить в карту пациента нажав напротив нее {{:procedures:workinstruction_image_14.png}}. Воспользуйтесь поиском по ключевому слову, чтобы сократить список услуг (например “инъекция” как на скриншоте ниже). Также вы можете при добавлении услуг задать дополнительные параметры. Такие как:

  - {{:procedures:workinstruction_image_15.png}}и {{:procedures:workinstruction_image_16.png}}, для указания количества добавляемых услуг
  - {{:procedures:workinstruction_image_17.png}}- для автоматической блокировки протокола ( запись не требует блокировки {{:procedures:workinstruction_image_12.png}})
  - {{:procedures:workinstruction_image_19.png}}- для создания 1 протокола на несколько услуг

{{:procedures:workinstruction_image_20.png}}

После чего заполните протокол и заблокируйте его {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}, либо запись будет автоматически заблокирована (например отметки о выполнении инъекции, не требуют пояснений и заполнения протокола, и блокируются автоматически)

{{:procedures:workinstruction_image_22.png}}

Услуга добавлена и оказана. Если необходимо удалить протокол, или он добавлени ошибочно, нажмите кнопку “**Удалить**” на записи.

====   Создание направлений.   ====

Для того чтобы создать направление для пациента, нажмите “**Направление**”.

{{:procedures:workinstruction_image_23.png}}

В открывшейся сетке расписаний можно выбрать врача или кабинет нажав на свободное время в сетке.

{{:procedures:workinstruction_image_24.png}}

Дата приема меняется с помощью календаря, который появляется при щелчке мышкой по дате приема в верхнем углу.

Для просмотра расписания врача на месяц вперед щелкните мышкой по его фамилии.

Кроме того пациента можно записать сверх сетки (запись по - Cito!), эта запись используется в том случае, если сетка расписания врача заполнена, но он может принять еще пациентов.

|Для поиска необходимой услуги достаточно набрать часть кода или названия услуги|

{{:procedures:workinstruction_image_25.png}}

Выберите услугу, на которую хотите записать пациента. Выбрав услугу, создастся новое направление.

{{:procedures:workinstruction_image_26.png}}

Если все верно, подписываем запись, нажав кнопку {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}или {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}- для удаления.

{{:procedures:workinstruction_image_29.png}}- редактирование направления, позволит указать в направлении дополнительную информацию.

{{:procedures:workinstruction_image_30.png}}

Для того чтобы сохранить результат нажмите** “Сохранить” ** или **“Выйти” ** чтобы выйти без сохранения.

==== Биоматериал. (Заказы в лабораторию) ====

Заказы в лабораторию Helix формируются процедурной сестрой самостоятельно через запись **“Забор Биоматериала“**  (далее **Вариант 1**), либо **на основе записи “План лечения“**  созданной ранее (далее **Вариант 2**).

{{:procedures:workinstruction_image_31.png}}

Рассмотрим оба варианта подробнее:

=== Самостоятельное формирование заказа в лабораторию ===

Для самостоятельного формирования заказа в лабораторию Helix, необходимо нажать кнопку “Биоматериал“ (кнопка “1” на рис. выше), Откроется форма для коррекции списка услуг для лаборатории.

{{:procedures:workinstruction_image_32.png}}

после внесения необходимого количества анализов нажмите кнопку **“Сохранить”**. {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}

После чего нужно нажать на кнопку “Преаналитика и отправка“

{{:procedures:workinstruction_image_34.png}}

вы увидите следующую форму

{{:procedures:workinstruction_image_35.png}}

варианты преаналитики могут отличаться в зависимости от выбранного анализа

{{:procedures:workinstruction_image_36.png}}

Укажите нужный тип контейнера для биоматериала для всех позиций с помощью селекторов в крайнем правом столбце для анализов и нажмите **“Сохранить и посмотреть преаналитику“**

{{:procedures:workinstruction_image_37.png}}

{{:procedures:workinstruction_image_38.png}}

Внесите номера пробирок в поле “**ШТРИХ**“ напротив каждой пробирки. (**Примечание:****в тестовом режиме **  поля заполняются автоматически -** вносить их не нужно**).

Если все корректно- нажмите **“Сделать заказ“ Заказ сделан **

{{:procedures:workinstruction_image_39.png}}

По результатам исполнения, вы сможете скачать результат нажав соответствующую кнопку **“Скачать результат“ ** на записи “Заказ“. А так же в мед карте пациента появится новая запись - **“Результат анализов”**

{{:procedures:workinstruction_image_40.png}}

=== Формирование заказа в лабораторию на основе “Плана лечения” ===

Для создания направлений на основе планов лечения, созданных врачами, нужно найти нужный план, с которого будем создавать направления и нажать кнопку **“Забор биоматериала (для Хеликс)“**

{{:procedures:workinstruction_image_41.png}}

Создается запись **“Забор биоматериала“ ** (В запись попадают все услуги из плана лечения)

{{:procedures:workinstruction_image_42.png}}

Для того чтобы отправить заказ в лабораторию, необходимо нажать кнопку “Преаналитика и отправка“. Из плана лечения в новую запись “Забор биоматериала“ копируются только лабораторные тесты. Если вы хотите исключить часть позиций из записи “Забор биоматериала“ и оставить только нужные позиции заказа, можно воспользоваться кнопками **“Удалить” **{{:procedures:workinstruction_image_43.png}}**. ** Если в записи “Забор биоматериала“ окажутся услуги не из списка услуг лаборатории Хеликс, а из внутренней, вы увидите следующее сообщение

{{:procedures:workinstruction_image_44.png}}

Необходимо нажать кнопку **“Удалить услуги“**  После чего откроется форма коррекции списка услуг.

{{:procedures:workinstruction_image_45.png}}

Удалите услуги не из соглашения Хеликс ({{:procedures:workinstruction_image_46.png}}) и нажмите кнопку **Сохранить**. {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}

После чего нужно нажать на кнопку “Преаналитика и отправка“

{{:procedures:workinstruction_image_34.png}}

вы увидите следующую форму

{{:procedures:workinstruction_image_35.png}}

варианты преаналитики могут отличаться в зависимости от выбранного анализа

{{:procedures:workinstruction_image_36.png}}

Укажите нужный тип контейнера для биоматериала для всех позиций с помощью селекторов в крайнем правом столбце для анализов и нажмите **“Сохранить и посмотреть преаналитику“**

{{:procedures:workinstruction_image_37.png}}

{{:procedures:workinstruction_image_38.png}}

Внесите номера пробирок в поле “**ШТРИХ**“ напротив каждой пробирки. (**Примечание:****в тестовом режиме **  поля заполняются автоматически -** вносить их не нужно**).

Если все корректно- нажмите **“Сделать заказ“ Заказ сделан **

{{:procedures:workinstruction_image_39.png}}

По результатам исполнения, вы сможете скачать результат нажав соответствующую кнопку **“Скачать результат“ ** на записи “Заказ“. А так же в мед карте пациента появится новая запись - **“Результат анализов”**

{{:procedures:workinstruction_image_40.png}}

==== Создать счет ====

Для ситуаций, когда пациенту требуется составить счет на услуги - нажмите “Создать счет” в меню процедурной сестры.

{{:procedures:workinstruction_image_55.png}}

в открывшейся форме необходимо выбрать услуги, которые вы хотите включить в счет

{{:procedures:workinstruction_image_56.png}}

Вы можете воспользоваться готовой программой (заранее составленным планом лечения на усмотрение руководства клиники) с заранее указанными услугами, их количеством и скидками

{{:procedures:workinstruction_image_57.png}}

Для этого необходимо выбрать одну из программ в списке

{{:procedures:workinstruction_image_58.png}}

В результате, все услуги из программы появятся в счете

{{:procedures:workinstruction_image_59.png}}

Либо вы можете выбрать услуги из прейскуранта клиники на свое усмотрение. Для этого вы можете воспользоваться кнопкой “Добавить услугу”

{{:procedures:workinstruction_image_60.png}}

И искать необходимую услугу из прайс листа клиники по ключевому слову

{{:procedures:workinstruction_image_61.png}}

При выставлении счета вы можете:

  - удалить услугу при необходимости нажав на кнопк “Удалить” {{:procedures:workinstruction_image_46.png}}напротив соответствующей услуги
  - добавить скидку для услуги нажав на соответствующую строку в столбце скидка
  - изменить количество услуг нажав на соответствующую строку в столбце кол-во шт.

После заполнения плана лечения нажмите сохранить {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}В карте пациента появится запись “Платеж”

{{:procedures:workinstruction_image_64.png}}

Чтобы вернуться к редактированию списка услуг счета нажмите ”Составить список услуг” {{:procedures:workinstruction_image_65.png}}

Чтобы удалить выставленный счет (Платеж) нажмите “Удалить” {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}

Блокировать платеж не нужно, его уже видят у себя регистраторы, и заблокируют при оплате самостоятельно

==== Результат анализов ====

Для прикрепления результатов анализов к карте пациента нажмите Результат анализов на панели процедурной сестры

{{:procedures:workinstruction_image_67.png}}

После чего нажмите кнопку редактирования {{:procedures:workinstruction_image_29.png}}появившейся записи "Результаты анализов"

{{:procedures:workinstruction_image_69.png}}

Вы перейдете в режим редактирования

{{:procedures:workinstruction_image_70.png}}

просто перетащите файл в "область загрузки" на форме или укажите путь к файлу нажав {{:procedures:workinstruction_image_71.png}}, после чего документ будет преобразован. Далее наш преобразованный результат необходимо сохранить {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}

{{:procedures:workinstruction_image_73.png}}

после чего запись нужно заблокировать{{:procedures:workinstruction_image_12.png}}и затем распечатать распечатать {{:procedures:workinstruction_image_75.png}}

В случае необходимости удаления записи пользуемся кнопками {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}"Удалить" (если действие происходит до блокировки записи) или {{:procedures:workinstruction_image_77.png}}"Пометить как ошибочную" (если вы уже заблокировали запись).

Врачу записи будут доступны для просмотра в разделе "**Результаты анализов**".

Запись по умолчанию пустая и не привязана к счетам, а служит исключительно для прикрепления к карте пациента результатов.

===== Аптека =====

Доступна опционально, с приобретением модуля “**Аптека**”.

{{:procedures:workinstruction_image_78.png}}

Позволяет процедурной сестре:

  - видеть склад отделения
  - составлять требования в аптеку
  - списывать препараты со склада отделения

===== Новые процедуры =====

При нажатии на кнопку “**Новые процедуры**  ” в меню процедурной сестры

{{:procedures:workinstruction_image_79.png}}

Откроется форма просмотра всех пациентов, записанных на определенную услугу. Например “Озонотерапия”

{{:procedures:workinstruction_image_80.png}}

В списке отображается количество назначенных/выполненных процедур. Отметьте галочками тех пациентов , которым хотите добавить выполненные услуги и нажмите “**Подтвердить**” {{:procedures:workinstruction_image_81.png}}в правом нижнем углу экрана. В картах отмеченных пациентов выполнятся услуги.

===== Запись на прием по кабинетам =====

Для просмотра отчета по записанным пациентам на прием нажмите “**Запись на прием по кабинетам**” в меню процедурной сестры

{{:procedures:workinstruction_image_82.png}}

Откроется форма для просмотра пациентов, записанных на прием

{{:procedures:workinstruction_image_83.png}}

используйте фильтры для настройки

{{:procedures:workinstruction_image_84.png}}

**Отделения**, **Специалиста**, **Кабинета**, а также **даты ** в направлениях.

===== Отчеты =====

Для просмотра отчетов нажмите “**Отчеты**” в меню процедурной сестры

{{:procedures:workinstruction_image_85.png}}

Блок отчетов. Позволяет просматривать статистику по работе отделения.

{{:procedures:workinstruction_image_86.png}}

===== Списание =====

Для того чтобы списать лекарства и расходные материалы нажмите “**Списать**”

на протоколе

{{:procedures:workinstruction_image_13.png}}

В открывшейся форме просмотра склада отделения нажмите на строку с необходимым препаратом, чтобы добавить препарат.

{{:procedures:workinstruction_image_88.png}}

Для списания доступны только препараты, выданные на склад отделения "Аптекой" клиники. Поиск по препаратам осуществляется автоматически при вводе названия.

{{:procedures:workinstruction_image_89.png}}

заполните количество отпущенного препарата и нажмите {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}.

{{:procedures:workinstruction_image_91.png}}

В результате в карте пациента появляется запись - “Списание по требованию”

Если все верно, нажмите блокировать запись {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}

Для редактирования, добавления препаратов, нажмите {{:procedures:workinstruction_image_93.png}}

Для того чтобы удалить запись нажмите {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}