====== Руководство пользователя Медицинская сестра - процедурная ====== ===== Модуль процедурной сестры ===== - Запустите браузер. - Если браузер правильно настроен, то вы получите доступ к системе. - Для дальнейшей работы необходима авторизация. Введите логин и пароль в соответствующие поля в левой верхней части окна. - Если логин и пароль верны, то вы сможете продолжить работу. В случае неудачи повторите ввод. Будьте внимательны – пароль и логин вводится латинскими буквами, часть букв пароля - заглавные. Помните, что в системе хранится конфиденциальная информация, поэтому сложный пароль является необходимым требованием безопасности. ===== Начало работы ===== **Меню процедурной сестры состоит из следующих пунктов:** {{:procedures:workinstruction_image_0.png}} - **Приветствие ** пользователя, настройка интерфейса{{:procedures:workinstruction_image_1.png}}и частые вопросы{{:procedures:workinstruction_image_2.png}} - Селектор выбора **подразделения, ** при работе сотрудника в нескольких подразделениях - Блок основных функций процедурной сестры - **Поиск **- поиск пациента в базе - **Аптека **- блок аптека, для создания требований и просмотр склада - **Новые процедуры** - оказание услуг по типу процедуры - **Запись на прием по кабинетам** - просмотр записи **в кабинет/к врачу** - **Отчеты **- блок отчетов по оказанным услугам - **Обновить список** - обновление обновления очереди пациентов, записанных на прием. - **Пациенты**, записанные на прием. - Осмотренные пациенты в рамках текущего дня - Пациенты, проходящие **курсовое лечение.** ===== Повседневные действия с картой пациента ===== ==== Доступ к ЭМК амбулаторного пациента ==== Для доступа к ЭМК (Электронной медицинской карте), нажмите на просмотр карты пациента (щелкнув по его фамилии в списке пациентов/осуществив поиск в базе). После чего станут доступны для просмотра разделы карты пациента. === Просмотр очереди пациентов === В меню процедурной сестры вы видите пациентов записанных на текущий день. Если в предыдущие дни вы не оказали услугу, то под текущей датой (21.04.2023), будет список пациентов за предыдущие дни (пример 20.04.2023) . {{:procedures:workinstruction_image_3.png}} Для просмотра на какую услугу записан пациент, наведите курсор мыши на фамилию пациента в очереди. Появится всплывающая подсказка, с информацией об услуге, на которую записан пациент. {{:procedures:workinstruction_image_4.png}} === Поиск пациента === Для поиска электронной медицинской карты (ЭМК) пациента по заданным критериям (ФИО, номер амбулаторной карты). в меню процедурной сестры необходимо выбрать пункт "**Поиск**" {{:procedures:workinstruction_image_5.png}} После чего откроется форма поиска пациента, для поиска необходимо указать критерии и нажать на кнопку "Искать пациента" {{:procedures:workinstruction_image_6.png}}. {{:procedures:workinstruction_image_7.png}} Программа найдет всех пациентов с такими параметрами {{:procedures:workinstruction_image_8.png}} Нажмите {{:procedures:workinstruction_image_9.png}}для просмотра карты пациента. ==== Добавление записей в карту ==== === Добавление записей в карту “с направления” === После открытия ЭМК пациента (через поиск или очередь пациентов) ,в правой части программы, вы увидите направления пациента в кабинет, за которым вы закреплены. Проверьте чтобы у вас был настроен фильтр записей по датам, и нажмите “**Обновить**” при необходимости. {{:procedures:workinstruction_image_10.png}} Нажмите {{:procedures:workinstruction_image_11.png}}, для создания записи. После чего заполните протокол и заблокируйте его {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}, либо запись будет автоматически заблокирована (например отметки о выполнении забора крови, не требуют пояснений и заполнения протокола, и блокируются автоматически) {{:procedures:workinstruction_image_13.png}} Услуга добавлена и оказана. Если необходимо удалить протокол, или он добавлени ошибочно, нажмите кнопку “**Удалить**” на записи. === Добавление записей в карту через кнопку “Добавить услугу” === Нажмите на кнопку** “** Добавить услугу**”** в меню процедурной сестры для добавления услуг в карту пациента. и выберите услугу, которую хотите добавить в карту пациента нажав напротив нее {{:procedures:workinstruction_image_14.png}}. Воспользуйтесь поиском по ключевому слову, чтобы сократить список услуг (например “инъекция” как на скриншоте ниже). Также вы можете при добавлении услуг задать дополнительные параметры. Такие как: - {{:procedures:workinstruction_image_15.png}}и {{:procedures:workinstruction_image_16.png}}, для указания количества добавляемых услуг - {{:procedures:workinstruction_image_17.png}}- для автоматической блокировки протокола ( запись не требует блокировки {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}) - {{:procedures:workinstruction_image_19.png}}- для создания 1 протокола на несколько услуг {{:procedures:workinstruction_image_20.png}} После чего заполните протокол и заблокируйте его {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}, либо запись будет автоматически заблокирована (например отметки о выполнении инъекции, не требуют пояснений и заполнения протокола, и блокируются автоматически) {{:procedures:workinstruction_image_22.png}} Услуга добавлена и оказана. Если необходимо удалить протокол, или он добавлени ошибочно, нажмите кнопку “**Удалить**” на записи. ==== Создание направлений. ==== Для того чтобы создать направление для пациента, нажмите “**Направление**”. {{:procedures:workinstruction_image_23.png}} В открывшейся сетке расписаний можно выбрать врача или кабинет нажав на свободное время в сетке. {{:procedures:workinstruction_image_24.png}} Дата приема меняется с помощью календаря, который появляется при щелчке мышкой по дате приема в верхнем углу. Для просмотра расписания врача на месяц вперед щелкните мышкой по его фамилии. Кроме того пациента можно записать сверх сетки (запись по - Cito!), эта запись используется в том случае, если сетка расписания врача заполнена, но он может принять еще пациентов. |Для поиска необходимой услуги достаточно набрать часть кода или названия услуги| {{:procedures:workinstruction_image_25.png}} Выберите услугу, на которую хотите записать пациента. Выбрав услугу, создастся новое направление. {{:procedures:workinstruction_image_26.png}} Если все верно, подписываем запись, нажав кнопку {{:procedures:workinstruction_image_12.png}}или {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}- для удаления. {{:procedures:workinstruction_image_29.png}}- редактирование направления, позволит указать в направлении дополнительную информацию. {{:procedures:workinstruction_image_30.png}} Для того чтобы сохранить результат нажмите** “Сохранить” ** или **“Выйти” ** чтобы выйти без сохранения. ==== Биоматериал. (Заказы в лабораторию) ==== Заказы в лабораторию Helix формируются процедурной сестрой самостоятельно через запись **“Забор Биоматериала“** (далее **Вариант 1**), либо **на основе записи “План лечения“** созданной ранее (далее **Вариант 2**). {{:procedures:workinstruction_image_31.png}} Рассмотрим оба варианта подробнее: === Самостоятельное формирование заказа в лабораторию === Для самостоятельного формирования заказа в лабораторию Helix, необходимо нажать кнопку “Биоматериал“ (кнопка “1” на рис. выше), Откроется форма для коррекции списка услуг для лаборатории. {{:procedures:workinstruction_image_32.png}} после внесения необходимого количества анализов нажмите кнопку **“Сохранить”**. {{:procedures:workinstruction_image_33.png}} После чего нужно нажать на кнопку “Преаналитика и отправка“ {{:procedures:workinstruction_image_34.png}} вы увидите следующую форму {{:procedures:workinstruction_image_35.png}} варианты преаналитики могут отличаться в зависимости от выбранного анализа {{:procedures:workinstruction_image_36.png}} Укажите нужный тип контейнера для биоматериала для всех позиций с помощью селекторов в крайнем правом столбце для анализов и нажмите **“Сохранить и посмотреть преаналитику“** {{:procedures:workinstruction_image_37.png}} {{:procedures:workinstruction_image_38.png}} Внесите номера пробирок в поле “**ШТРИХ**“ напротив каждой пробирки. (**Примечание:****в тестовом режиме ** поля заполняются автоматически -** вносить их не нужно**). Если все корректно- нажмите **“Сделать заказ“ Заказ сделан ** {{:procedures:workinstruction_image_39.png}} По результатам исполнения, вы сможете скачать результат нажав соответствующую кнопку **“Скачать результат“ ** на записи “Заказ“. А так же в мед карте пациента появится новая запись - **“Результат анализов”** {{:procedures:workinstruction_image_40.png}} === Формирование заказа в лабораторию на основе “Плана лечения” === Для создания направлений на основе планов лечения, созданных врачами, нужно найти нужный план, с которого будем создавать направления и нажать кнопку **“Забор биоматериала (для Хеликс)“** {{:procedures:workinstruction_image_41.png}} Создается запись **“Забор биоматериала“ ** (В запись попадают все услуги из плана лечения) {{:procedures:workinstruction_image_42.png}} Для того чтобы отправить заказ в лабораторию, необходимо нажать кнопку “Преаналитика и отправка“. Из плана лечения в новую запись “Забор биоматериала“ копируются только лабораторные тесты. Если вы хотите исключить часть позиций из записи “Забор биоматериала“ и оставить только нужные позиции заказа, можно воспользоваться кнопками **“Удалить” **{{:procedures:workinstruction_image_43.png}}**. ** Если в записи “Забор биоматериала“ окажутся услуги не из списка услуг лаборатории Хеликс, а из внутренней, вы увидите следующее сообщение {{:procedures:workinstruction_image_44.png}} Необходимо нажать кнопку **“Удалить услуги“** После чего откроется форма коррекции списка услуг. {{:procedures:workinstruction_image_45.png}} Удалите услуги не из соглашения Хеликс ({{:procedures:workinstruction_image_46.png}}) и нажмите кнопку **Сохранить**. {{:procedures:workinstruction_image_33.png}} После чего нужно нажать на кнопку “Преаналитика и отправка“ {{:procedures:workinstruction_image_34.png}} вы увидите следующую форму {{:procedures:workinstruction_image_35.png}} варианты преаналитики могут отличаться в зависимости от выбранного анализа {{:procedures:workinstruction_image_36.png}} Укажите нужный тип контейнера для биоматериала для всех позиций с помощью селекторов в крайнем правом столбце для анализов и нажмите **“Сохранить и посмотреть преаналитику“** {{:procedures:workinstruction_image_37.png}} {{:procedures:workinstruction_image_38.png}} Внесите номера пробирок в поле “**ШТРИХ**“ напротив каждой пробирки. (**Примечание:****в тестовом режиме ** поля заполняются автоматически -** вносить их не нужно**). Если все корректно- нажмите **“Сделать заказ“ Заказ сделан ** {{:procedures:workinstruction_image_39.png}} По результатам исполнения, вы сможете скачать результат нажав соответствующую кнопку **“Скачать результат“ ** на записи “Заказ“. А так же в мед карте пациента появится новая запись - **“Результат анализов”** {{:procedures:workinstruction_image_40.png}} ==== Создать счет ==== Для ситуаций, когда пациенту требуется составить счет на услуги - нажмите “Создать счет” в меню процедурной сестры. {{:procedures:workinstruction_image_55.png}} в открывшейся форме необходимо выбрать услуги, которые вы хотите включить в счет {{:procedures:workinstruction_image_56.png}} Вы можете воспользоваться готовой программой (заранее составленным планом лечения на усмотрение руководства клиники) с заранее указанными услугами, их количеством и скидками {{:procedures:workinstruction_image_57.png}} Для этого необходимо выбрать одну из программ в списке {{:procedures:workinstruction_image_58.png}} В результате, все услуги из программы появятся в счете {{:procedures:workinstruction_image_59.png}} Либо вы можете выбрать услуги из прейскуранта клиники на свое усмотрение. Для этого вы можете воспользоваться кнопкой “Добавить услугу” {{:procedures:workinstruction_image_60.png}} И искать необходимую услугу из прайс листа клиники по ключевому слову {{:procedures:workinstruction_image_61.png}} При выставлении счета вы можете: - удалить услугу при необходимости нажав на кнопк “Удалить” {{:procedures:workinstruction_image_46.png}}напротив соответствующей услуги - добавить скидку для услуги нажав на соответствующую строку в столбце скидка - изменить количество услуг нажав на соответствующую строку в столбце кол-во шт. После заполнения плана лечения нажмите сохранить {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}В карте пациента появится запись “Платеж” {{:procedures:workinstruction_image_64.png}} Чтобы вернуться к редактированию списка услуг счета нажмите ”Составить список услуг” {{:procedures:workinstruction_image_65.png}} Чтобы удалить выставленный счет (Платеж) нажмите “Удалить” {{:procedures:workinstruction_image_28.png}} Блокировать платеж не нужно, его уже видят у себя регистраторы, и заблокируют при оплате самостоятельно ==== Результат анализов ==== Для прикрепления результатов анализов к карте пациента нажмите Результат анализов на панели процедурной сестры {{:procedures:workinstruction_image_67.png}} После чего нажмите кнопку редактирования {{:procedures:workinstruction_image_29.png}}появившейся записи "Результаты анализов" {{:procedures:workinstruction_image_69.png}} Вы перейдете в режим редактирования {{:procedures:workinstruction_image_70.png}} просто перетащите файл в "область загрузки" на форме или укажите путь к файлу нажав {{:procedures:workinstruction_image_71.png}}, после чего документ будет преобразован. Далее наш преобразованный результат необходимо сохранить {{:procedures:workinstruction_image_33.png}} {{:procedures:workinstruction_image_73.png}} после чего запись нужно заблокировать{{:procedures:workinstruction_image_12.png}}и затем распечатать распечатать {{:procedures:workinstruction_image_75.png}} В случае необходимости удаления записи пользуемся кнопками {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}"Удалить" (если действие происходит до блокировки записи) или {{:procedures:workinstruction_image_77.png}}"Пометить как ошибочную" (если вы уже заблокировали запись). Врачу записи будут доступны для просмотра в разделе "**Результаты анализов**". Запись по умолчанию пустая и не привязана к счетам, а служит исключительно для прикрепления к карте пациента результатов. ===== Аптека ===== Доступна опционально, с приобретением модуля “**Аптека**”. {{:procedures:workinstruction_image_78.png}} Позволяет процедурной сестре: - видеть склад отделения - составлять требования в аптеку - списывать препараты со склада отделения ===== Новые процедуры ===== При нажатии на кнопку “**Новые процедуры** ” в меню процедурной сестры {{:procedures:workinstruction_image_79.png}} Откроется форма просмотра всех пациентов, записанных на определенную услугу. Например “Озонотерапия” {{:procedures:workinstruction_image_80.png}} В списке отображается количество назначенных/выполненных процедур. Отметьте галочками тех пациентов , которым хотите добавить выполненные услуги и нажмите “**Подтвердить**” {{:procedures:workinstruction_image_81.png}}в правом нижнем углу экрана. В картах отмеченных пациентов выполнятся услуги. ===== Запись на прием по кабинетам ===== Для просмотра отчета по записанным пациентам на прием нажмите “**Запись на прием по кабинетам**” в меню процедурной сестры {{:procedures:workinstruction_image_82.png}} Откроется форма для просмотра пациентов, записанных на прием {{:procedures:workinstruction_image_83.png}} используйте фильтры для настройки {{:procedures:workinstruction_image_84.png}} **Отделения**, **Специалиста**, **Кабинета**, а также **даты ** в направлениях. ===== Отчеты ===== Для просмотра отчетов нажмите “**Отчеты**” в меню процедурной сестры {{:procedures:workinstruction_image_85.png}} Блок отчетов. Позволяет просматривать статистику по работе отделения. {{:procedures:workinstruction_image_86.png}} ===== Списание ===== Для того чтобы списать лекарства и расходные материалы нажмите “**Списать**” на протоколе {{:procedures:workinstruction_image_13.png}} В открывшейся форме просмотра склада отделения нажмите на строку с необходимым препаратом, чтобы добавить препарат. {{:procedures:workinstruction_image_88.png}} Для списания доступны только препараты, выданные на склад отделения "Аптекой" клиники. Поиск по препаратам осуществляется автоматически при вводе названия. {{:procedures:workinstruction_image_89.png}} заполните количество отпущенного препарата и нажмите {{:procedures:workinstruction_image_33.png}}. {{:procedures:workinstruction_image_91.png}} В результате в карте пациента появляется запись - “Списание по требованию” Если все верно, нажмите блокировать запись {{:procedures:workinstruction_image_12.png}} Для редактирования, добавления препаратов, нажмите {{:procedures:workinstruction_image_93.png}} Для того чтобы удалить запись нажмите {{:procedures:workinstruction_image_28.png}}